乳腺良恶性肿瘤的区别主要包括患者的发病年龄,肿瘤的生长速度,肿瘤的质地、活动度、形状等,可借助乳腺超声、乳腺钼靶X线或乳腺增强核磁共振进行鉴别诊断。但是,乳腺肿瘤的良恶性的诊断关键(金标准)是病理检查结果。
乳腺良性肿瘤发病年龄一般为青年女性,初期一般以无痛性肿块多见,生长一般比较缓慢,肿块大多为单发,少数为多发,肿块的形状一般较规整,质地较硬,表面光滑,易于推动,乳腺钼靶常提示钙化较少见,一般呈颗粒状或者大片状,其中以乳腺纤维瘤常见。
乳腺恶性肿瘤以乳腺癌最常见,常见于40~60岁的女性,围绝经期的女性发病率较高。早期常表现为单侧乳房单发无痛性的小肿块,质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,不易推动;乳腺钼靶提示肿块边缘毛刺形成,呈放射状生长,其内有数目较多的微小钙化灶,呈细沙或灰尘状。乳腺恶性肿瘤往往生长迅速,可造成局部皮肤凹陷,形成酒窝征;也可导致淋巴管网堵塞,引起淋巴回流受阻,造成皮肤橘皮样改变;有时也可见乳头血性溢液。晚期乳腺癌可伴有淋巴转移,在腋下触及肿大淋巴结。
以上对区别乳房良恶性肿瘤具有参考价值,但最终结果需要病理诊断。