妈妈患有糖尿病,在备孕期和整个孕期,如果血糖控制的不理想的话,那么在妊娠早期流产,胎停育以及胎儿畸形的发生风险增加,孕中晚期胎儿生长速度快,所以容易生产出巨大儿的风险也增高。
在孕前就有糖尿病的妈妈,在备孕期就要将口服药物提前更换为注射胰岛素 将血糖控制理想以后再受孕,备孕期糖化血红蛋白要求控制到6.5%以下。受孕以后孕期的血糖管理比孕前还要严格,空腹血糖控制到3.3到5.6,餐后两个小时血糖在5.6到7.1之间, 糖化血红蛋白控制到6.0%以下。另外一种就是在孕前没有糖尿病,孕早中期血糖也比较好,就是在24到28周做糖耐量试验的时候发现了妊娠糖尿病,这部患者的血糖升高的不明显,大多数通过单纯的饮食结合适量的运动,就能将血糖控制相对理想,对于孕前没有糖尿病,只是在孕晚期发现妊娠糖尿病,其血糖要求的目标是:空腹小于5.3,餐后两个小时小于6.7,如果血糖总是超这个指标,就要加用胰岛素。