一、肌肉骨骼系统相关原因
1.肌肉劳损：长期保持不良姿势（如伏案工作、弯腰驼背等）或过度劳累，可导致左后背扇子骨缝处的肌肉（如斜方肌等）持续紧张、劳损，局部代谢产物堆积，引发疼痛。常见于长期从事伏案工作的人群，因长时间维持同一姿势，肌肉无法得到有效放松，易出现该部位疼痛。
2.颈椎病：颈椎发生退变，如椎间盘突出、骨质增生等，若压迫神经根，可导致神经支配区域出现放射性疼痛，其中左后背扇子骨缝处可能受影响。多见于长期低头、颈部活动频繁的人群，年龄增长也会增加颈椎退变风险。
3.肩周炎：肩周炎患者除肩部疼痛、活动受限外，也可能出现牵涉痛，累及左后背扇子骨缝部位。病情进展时，炎症可波及周围组织，引起后背相应区域疼痛。
二、脊柱病变相关原因
1.脊柱椎间盘突出：脊柱椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，刺激周围神经组织，可导致左后背扇子骨缝处疼痛。久坐、腰部或背部突然受力等因素可诱发，中老年人因脊柱退变，椎间盘更易发生突出。
2.脊柱骨质增生：随着年龄增长或长期劳损，脊柱椎体边缘出现骨质增生，增生的骨质可能刺激周围软组织，引发左后背疼痛。常见于中老年人，长期从事重体力劳动的人群发病风险较高。
三、内脏疾病牵涉痛相关原因
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能表现为左后背放射性疼痛。这是因为心脏的神经传导与左后背的神经存在关联，疼痛可放射至该区域。尤其需警惕中老年人群，若同时伴有胸痛、胸闷等症状，应高度重视。
2.胆囊疾病：胆囊炎、胆结石等胆囊疾病有时可引起左后背牵涉痛。这是由于内脏神经的牵涉性痛觉传导特点，疼痛可放射至相应体表部位。
不同人群需注意相应风险，年轻人应避免长期不良生活方式预防肌肉骨骼问题；中老年人需关注脊柱退变及内脏疾病，出现左后背扇子骨缝疼时，若症状持续不缓解或伴有其他异常表现（如胸闷、胸痛、腹痛等），应及时就医明确病因。