一、生理性原因
（一）能量消耗增加
1.生长发育阶段人群：儿童处于快速生长发育时期，身体需要更多能量来支持细胞分裂、组织器官生长等。例如，青少年在青春期时，身高体重快速增长，基础代谢率提高，能量消耗增加，容易出现肚子老是饿的情况。
2.高强度运动人群：长期进行高强度体育锻炼的人，如专业运动员，运动过程中能量消耗极大，运动后身体需要补充能量，就会频繁感到饥饿。一般运动后糖原消耗较多，需要及时补充碳水化合物等营养物质来恢复体能。
3.重体力劳动人群：从事重体力劳动的人，如建筑工人等，体力消耗大，身体能量消耗速度快，所以容易出现肚子老是饿的现象，需要摄入更多食物来满足能量需求。
（二）饮食结构不合理
1.碳水化合物摄入不足：如果日常饮食中碳水化合物摄入过少，身体很快会消耗完储存的糖原，就会引发饥饿感。比如一些为了减肥而过度控制主食（富含碳水化合物）摄入的人群，往往容易频繁感到肚子饿。
2.蛋白质摄入不足：蛋白质在胃内排空时间相对较长，能带来较强的饱腹感。当饮食中蛋白质摄入过少时，饱腹感维持时间短，容易较早出现饥饿感。例如素食者如果蛋白质来源主要依赖豆类等，且摄入不均衡时，可能会出现这种情况。
3.膳食纤维摄入过少：膳食纤维能增加饱腹感，若饮食中蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物摄入过少，肠道蠕动相对缓慢，饱腹感不能很好维持，也容易导致肚子老是饿。
二、病理性原因
（一）内分泌代谢疾病
1.糖尿病：
-发病机制：糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖不能被有效利用，即使血糖水平较高，但细胞无法正常摄取葡萄糖来获得能量，从而产生饥饿感。例如1型糖尿病多是由于自身免疫破坏胰岛β细胞，导致胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病初期往往是胰岛素抵抗伴相对胰岛素不足。
-人群特点：各年龄段均可发病，有家族遗传倾向的人群、肥胖人群等患病风险相对较高。除了肚子老是饿，还常伴有多饮、多尿、体重减轻等症状。
2.甲状腺功能亢进症：
-发病机制：甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，新陈代谢加快，能量消耗增加，患者会出现容易饥饿的表现。甲状腺激素能促进身体的物质氧化，增加氧耗和产热，导致机体需要更多能量来维持生理功能。
-人群特点：多见于中青年女性，患者常伴有怕热、多汗、心慌、手抖、体重下降等症状。
（二）消化系统疾病
1.胃溃疡：
-发病机制：胃溃疡患者的胃黏膜存在缺损，进食后胃酸刺激溃疡面，引起疼痛等不适，但有时也可能表现为饥饿痛。因为进食后胃酸分泌刺激溃疡部位，而在空腹时胃酸直接接触溃疡面，可能会引发饥饿感。
-人群特点：各年龄段都可能患病，与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关，患者常伴有上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。
2.十二指肠溃疡：
-发病机制：主要是十二指肠黏膜被胃酸等侵蚀形成溃疡，其疼痛特点多为空腹痛，即饥饿时疼痛明显，进食后缓解，这是因为空腹时胃酸进入十二指肠刺激溃疡面，而进食后食物缓冲胃酸，疼痛缓解，但之后又可能因胃酸分泌再次出现饥饿感。
-人群特点：多见于青壮年，与幽门螺杆菌感染关系密切，常表现为上腹部疼痛，疼痛具有节律性等特点。
三、其他因素
（一）药物影响
某些药物可能会引起饥饿感，例如一些降糖药，在使用过程中如果剂量不合适，可能导致低血糖反应，而低血糖时会出现饥饿、心慌、手抖等症状。还有一些抗抑郁药物等也可能对食欲产生影响，从而间接导致肚子老是饿的感觉。
（二）精神心理因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等可能会影响食欲调节中枢，导致出现饥饿感异常。例如一些面临考试压力的学生，可能会出现食欲改变，频繁感到肚子饿，这是因为精神心理因素干扰了正常的神经内分泌调节，影响了食欲相关的激素分泌等。
如果长期存在肚子老是饿且不能明确是生理性原因引起的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血糖、甲状腺功能、胃镜等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。