一、寄生虫感染
（一）常见类型及影响
蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染是孩子屁眼痒的常见原因之一。其中蛲虫感染较为多见，尤其在儿童群体中易传播。雌蛲虫会在夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，从而引起瘙痒。孩子可能会不自觉地搔抓肛门，导致局部皮肤破损等情况。一般多见于卫生习惯较差的儿童，比如不注意洗手，饭前便后未规范洗手等生活方式可能增加感染风险。
（二）相关表现及判断
孩子除了屁眼痒外，可能还会伴有睡眠不安、夜惊等表现。家长可在夜间孩子入睡后，仔细观察肛门周围，有时能发现白色细小的蛲虫。通过检查粪便中的虫卵等实验室检查可进一步明确诊断。
二、局部皮肤问题
（一）湿疹
孩子肛周皮肤若长期处于潮湿、不透气的状态，容易引发湿疹。比如孩子尿布更换不及时，粪便、尿液等刺激肛周皮肤，加上局部不通风，就可能导致湿疹发生。表现为肛周皮肤发红、瘙痒、皮疹等。多见于使用不透气尿布或者尿布更换不勤的婴幼儿，与孩子的生活护理方式密切相关。
（二）接触性皮炎
孩子接触到某些过敏物质也可能引起肛周接触性皮炎。例如使用了不合适的纸尿裤、湿巾等，其中的化学物质可能导致孩子肛周皮肤过敏，出现瘙痒、红斑等症状。不同孩子的过敏体质不同，对不同物质的过敏反应也有差异。
三、肛门局部卫生问题
（一）清洁不到位
孩子便后如果没有及时清洁肛门，粪便残留会刺激肛周皮肤，引起瘙痒。特别是年龄较小的孩子，家长护理不及时的情况下容易出现这种情况。比如幼儿期的孩子，家长在孩子排便后没有细致地用温水清洗肛门周围，就可能导致屁眼痒。
（二）擦拭不当
使用粗糙的纸巾或者擦拭力度过大等不当的擦拭方式，也可能损伤肛周皮肤，引起瘙痒。比如给孩子擦拭肛门时用力过猛，或者使用的纸巾质地较硬，都可能对孩子肛周皮肤造成刺激。
四、其他因素
（一）饮食因素
孩子如果摄入过多辛辣、刺激性食物，可能会对肛周局部产生刺激，导致屁眼痒。比如大量食用辣椒等，可能会通过肠道影响肛周皮肤。不同孩子的饮食耐受性不同，一些孩子可能对某些食物更为敏感。
（二）全身性疾病影响
某些全身性疾病也可能导致孩子屁眼痒，比如糖尿病等。虽然相对少见，但也需要考虑。糖尿病患儿由于血糖控制不佳，局部皮肤容易受到真菌等感染，从而引起瘙痒等症状。不过这种情况在儿科相对较少见，但如果孩子除了屁眼痒还有多饮、多食、多尿等表现时，需要警惕。
当发现孩子屁眼痒时，家长首先要注意保持孩子肛周皮肤清洁干燥，观察孩子的伴随症状等。如果瘙痒持续不缓解或者伴有其他异常表现，应及时带孩子就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的处理措施。同时，在日常生活中要培养孩子良好的卫生习惯，如勤洗手、正确擦拭肛门等，选择合适的尿布等护理用品，以预防孩子屁眼痒的发生。