一、心理因素相关
当人生气时，情绪会处于较为激动的状态，这可能引发交感神经兴奋。交感神经兴奋会影响人体的呼吸、循环等系统。从心理-生理的关联来看，生气时人的情绪波动较大，会导致呼吸模式改变，可能出现呼吸浅快的情况，进而引起脖子憋闷感。例如，有研究表明，强烈的情绪刺激可通过神经内分泌系统影响呼吸肌的功能以及气道的状态，从而让人感觉脖子部位有憋闷不适。对于不同年龄和性别的人群，这种情况都可能发生，年轻人在情绪激动时可能更易出现，女性可能相对更敏感一些，但总体上情绪因素是常见的引发原因之一。
二、呼吸系统相关
1.气道痉挛：生气时的情绪应激可能诱发气道痉挛。尤其是本身有哮喘等呼吸系统基础疾病的人群，在生气这种强烈情绪刺激下，气道平滑肌更容易发生痉挛，导致气道狭窄，出现脖子部位憋闷感。但对于没有基础呼吸系统疾病的人，一般情绪引发的气道痉挛相对较轻，不过也可能出现短暂的气道通气不畅感觉。年龄方面，儿童如果生气时出现这种情况，需要特别关注是否有潜在的呼吸系统问题，因为儿童的气道相对娇嫩，情绪刺激可能更易影响；老年人本身呼吸系统功能有所减退，生气时也更易出现气道相关的不适。
2.换气过度：生气时过度通气是比较常见的情况。人在生气时呼吸频率加快，呼出过多的二氧化碳，导致体内酸碱平衡失调，出现呼吸性碱中毒的一些表现，其中就可能包括脖子部位的憋闷、麻木等感觉。不同生活方式的人，如果平时缺乏呼吸调节训练，在生气时更易发生换气过度的情况，比如长期久坐、缺乏运动的人，呼吸功能相对较弱，生气时更易出现这种情况。
三、心血管系统相关
生气时，交感神经兴奋会使心率加快、血压升高。对于本身有心血管基础疾病的人群，如高血压、冠心病等，可能会加重心脏的负担，影响心脏的供血、供氧情况，进而可能反射性地引起颈部等部位的憋闷感。从年龄角度，老年人本身心血管系统功能有所衰退，生气时更容易出现心血管系统的波动而导致脖子憋闷；女性在更年期等特殊时期，心血管系统相对不稳定，生气时也更易受影响。生活方式方面，有吸烟、酗酒等不良生活方式的人，心血管系统本就处于相对脆弱的状态，生气时更易出现脖子憋闷与心血管相关的问题。
四、颈部肌肉紧张相关
生气时人体的肌肉会处于紧张状态，尤其是颈部的肌肉。长时间的情绪激动会让颈部肌肉持续收缩，导致颈部肌肉紧张，血液循环不畅，从而引起脖子憋闷的感觉。不同年龄层的人都会出现这种情况，比如儿童如果生气时颈部肌肉紧张，可能是因为情绪导致的不自觉肌肉收缩；老年人由于颈部肌肉本身可能存在一定程度的退化，生气时肌肉紧张更易引发不适。生活方式中长期伏案工作的人，本身颈部肌肉就处于相对紧张的状态，生气时这种肌肉紧张的情况会加重，更易出现脖子憋闷感。
如果一生气就脖子憋闷的情况频繁发生或伴有其他严重症状，如胸痛、呼吸困难加重、持续意识模糊等，应及时就医进行全面检查，以排除潜在的严重疾病。