一、非药物治疗相关
关节肿胀首先可尝试非药物干预，如休息，避免过度使用肿胀关节，让关节得到充分休养，利于减轻肿胀；物理治疗方面，急性期可进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次，能收缩血管，减轻肿胀和疼痛，缓解期可采用热敷，促进血液循环，帮助消退肿胀，不过对于皮肤感觉异常者如糖尿病神经病变患者，热敷温度和时间需谨慎把控，避免烫伤；还可通过适当的康复锻炼，在医生指导下进行关节的屈伸等轻度活动，维持关节活动度，促进关节周围血液循环，但要注意避免过度活动加重肿胀，比如类风湿关节炎患者在缓解期可进行温和的关节活动度锻炼。
二、药物治疗相关
（一）非甾体抗炎药
1.作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、消肿作用。
2.常见药物：如布洛芬，适用于多种原因引起的关节肿胀伴疼痛，一般用于成人缓解轻至中度关节肿痛等，但儿童使用需严格遵医嘱，因为儿童的代谢和耐受与成人不同，可能存在不良反应风险；萘普生也可用于缓解关节肿胀疼痛，同样需注意不同年龄段的适用性及可能的不良反应。
（二）糖皮质激素
1.作用机制：具有强大的抗炎作用，能迅速减轻关节肿胀、疼痛等炎症反应。
2.常见药物：如泼尼松等，可通过口服、关节腔注射等途径给药。但口服糖皮质激素长期使用可能会有较多不良反应，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以关节腔注射时要严格掌握适应证和注射技术，比如对于类风湿关节炎关节腔有明显肿胀积液的情况可考虑关节腔注射糖皮质激素，但需注意频繁注射可能导致关节软骨损害等，特殊人群如老年人本身骨质疏松风险高，使用时更要权衡利弊。
（三）改善病情抗风湿药
1.作用机制：这类药物不仅能缓解关节肿胀，还能延缓病情进展。例如甲氨蝶呤，通过抑制二氢叶酸还原酶，影响核苷酸合成，抑制细胞增殖，发挥抗风湿作用，适用于类风湿关节炎等多种风湿性疾病导致的关节肿胀，但使用前需评估患者肝肾功能等情况，因为其可能有肝毒性等不良反应，对于有肝病病史的患者要谨慎使用，儿童使用甲氨蝶呤治疗关节炎等疾病时，需严格按照儿童的体重、病情等调整剂量，并密切监测不良反应。
2.常见药物：还有来氟米特等，来氟米特通过抑制二氢乳清酸脱氢酶，影响活化淋巴细胞的嘧啶合成，从而发挥抗炎作用，用于治疗类风湿关节炎等引起的关节肿胀，使用过程中需监测血常规、肝功能等指标。
（四）生物制剂
1.作用机制：针对免疫系统中特定的细胞因子发挥作用，精准抑制炎症反应，减轻关节肿胀。例如肿瘤坏死因子-α拮抗剂，如英夫利西单抗等，通过与肿瘤坏死因子-α结合，阻断其与细胞表面受体结合，从而发挥抗炎作用，适用于传统改善病情抗风湿药疗效不佳的类风湿关节炎等疾病导致的关节肿胀，但使用前需进行结核等感染筛查，因为这类药物可能会增加感染风险，对于有结核病史或潜在结核感染的患者禁用，特殊人群如老年人使用时要注意其免疫功能相对低下，感染风险评估要更严格。
需要注意的是，关节肿胀的用药需根据具体病因来选择，如创伤导致的关节肿胀、炎症性疾病（如类风湿关节炎、痛风性关节炎等）导致的关节肿胀，其用药有很大差异，必须在医生明确诊断后，根据患者的具体病情、年龄、身体状况等综合因素来合理选择药物，患者切勿自行盲目用药。