一、洗牙结石的流程
1.口腔检查：医生会先对患者口腔进行全面检查，了解牙结石的分布、范围等情况，同时检查口腔内有无其他病变等。对于儿童，要特别注意其口腔卫生状况及牙齿发育情况；对于老年人，需关注是否有基础疾病影响洗牙操作。
2.超声洁治：
-器械准备：使用超声洁牙机等设备，超声洁牙机通过高频震荡的工作尖去除牙结石。
-操作过程：医生会将超声工作尖接触牙结石部位，利用高频振动使牙结石破碎并脱落。在操作时要注意控制力度和频率，避免损伤牙龈等组织。对于儿童，操作需更加轻柔，避免引起儿童的恐惧和不适；老年人如果有牙周疾病等情况，要谨慎操作，防止加重牙周损伤。
3.手工刮治：对于一些超声洁治难以去除的顽固牙结石，会使用手工刮治器进行刮治，进一步清理干净牙齿表面及牙龈沟内的牙结石。
4.冲洗抛光：洗牙后会用生理盐水等对口腔进行冲洗，冲掉破碎的牙结石残渣等。然后使用抛光器对牙齿表面进行抛光，使牙齿表面光滑，减少牙结石再次沉积的可能性。
二、牙结石的治疗方法
1.超声洁治术
-原理：利用超声波的高频振动，使工作尖与牙结石接触时产生的能量将牙结石震碎并去除。其效率较高，能快速去除大部分的牙结石。有大量临床研究表明，超声洁治术对于去除牙结石是安全有效的方法。
-适用情况：适用于大多数有牙结石的患者，尤其是牙结石较多的情况。对于儿童，当牙结石影响口腔健康时可考虑在合适的麻醉等辅助下进行超声洁治；老年人如果身体状况允许，超声洁治也是常用的去除牙结石方法，但需评估全身情况对操作的耐受性。
2.手工刮治术
-原理：依靠手工操作的刮治器，直接刮除牙齿表面和牙龈沟内的牙结石及病变组织。手工刮治对于精细部位的牙结石清理更具优势，能更彻底地清除一些超声洁治难以到达区域的牙结石。
-适用情况：用于超声洁治后仍有残留的顽固牙结石，或者牙龈沟内较深部位的牙结石清理。对于儿童，手工刮治需更加精细操作，避免损伤稚嫩的牙龈；老年人有牙周病变时，手工刮治可能用于更精准地处理牙周局部的牙结石问题。
3.喷砂洁牙
-原理：通过高压气流将特制的喷砂粉（通常是碳酸氢钠粉末）喷射到牙齿表面，利用喷砂粉的高速冲击作用去除牙齿表面的色素、菌斑和细小的牙结石。
-适用情况：对于牙齿表面着色较多，同时伴有少量细小牙结石的情况较为适用。儿童如果牙齿表面有色素沉着且有少量牙结石时可考虑喷砂洁牙，但要注意控制喷砂的压力；老年人牙齿表面有外源性色素沉着且牙结石不多时，喷砂洁牙也是一种可选方法。