对乙酰氨基酚
作用机制:通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。
副作用情况:正常剂量下副作用较少,偶尔会有恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等,且这些反应通常较轻,可自行缓解。不过长期或过量使用可能会对肝脏造成一定负担,尤其是有肝脏疾病史的人群更需谨慎。对于儿童,按推荐剂量使用相对安全,但也需严格遵循儿童用药的相关规定,因为儿童的肝脏代谢功能尚未完全发育成熟,过量使用仍可能引发肝脏问题。
布洛芬
作用机制:属于非甾体类抗炎药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。
副作用情况:常见的副作用有胃肠道不适,如消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐等,但一般较轻微,在餐后服用可减轻对胃肠道的刺激。少数人可能出现皮疹、瘙痒、头晕、耳鸣等,通常停药后可消失。有消化道溃疡病史的人群使用时需格外小心,因为布洛芬可能会加重溃疡病情;对于老年人,由于其肝肾功能可能有所减退,使用时也需要密切关注身体反应,防止出现不良反应。儿童使用布洛芬时同样要严格按照体重等计算合适剂量,避免过量导致副作用增加。
塞来昔布
作用机制:是选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,通过抑制COX-2来抑制前列腺素生成,从而减轻炎症反应和疼痛,而对胃肠道COX-1的抑制作用较弱,减少了对胃肠道的不良影响。
副作用情况:相比传统非甾体类抗炎药,其对胃肠道的副作用相对较小,但仍可能出现一些不良反应,如头痛、头晕、腹泻、消化不良等,不过发生率通常较低。对于有心血管疾病风险因素的人群,长期使用塞来昔布可能会增加心血管事件的发生风险,所以这类人群使用前需评估利弊;同时,有肝肾功能不全的患者也需要谨慎使用,因为药物需要通过肝肾代谢,可能会加重肝肾功能负担。