一、生理性原因
（一）月经初潮相关
对于处于青春期的女孩，若到了10-16岁左右的年龄，可能是月经初潮来临。这是因为女孩进入青春期后，体内激素水平发生变化，子宫内膜开始周期性脱落，从而出现上厕所时出血的情况，这是正常的生理现象，一般随着身体的逐渐发育，月经会逐渐变得规律。
（二）排卵期出血
部分女孩在两次月经中间，即排卵期时，由于体内雌激素水平短暂下降，导致子宫内膜少量脱落，也会出现少量阴道出血，表现为上厕所时发现有少量出血，一般出血量较少，持续时间短，通常2-3天左右，可伴有轻微的下腹不适。
二、病理性原因
（一）外伤因素
女孩会阴部受到外力撞击等外伤情况时，可能导致会阴部皮肤、黏膜损伤出血，从而在排尿或排便时出现出血现象。比如玩耍时不慎摔倒、碰撞到会阴部等情况。
（二）泌尿系统疾病
1.尿路感染：女孩尿道短而直，容易发生尿路感染。病原菌感染尿道后，会引起尿道黏膜充血、水肿，严重时可出现出血情况，表现为尿频、尿急、尿痛，同时伴有上厕所出血。
2.泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，结石会刺激泌尿系统黏膜，导致黏膜损伤出血，可出现排尿时出血，还可能伴有排尿困难、腰腹部疼痛等症状。
（三）妇科疾病
1.阴道炎：各种病原体感染引起的阴道炎，如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，炎症刺激阴道黏膜，导致黏膜充血、水肿，严重时会有少量出血，可能在擦拭或上厕所时发现有少量血迹，同时可伴有阴道分泌物增多、异味等表现。
2.宫颈炎：宫颈受到病原体感染等因素影响发生炎症，宫颈黏膜充血，可能出现接触性出血，如性生活后或上厕所时发现少量出血，还可能伴有白带增多、发黄等症状。
（四）血液系统疾病
某些血液系统疾病也可能导致女孩上厕所出血，比如血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现皮肤黏膜出血，包括阴道出血等情况，还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现。
当女孩出现上厕所出血情况时，家长应引起重视，及时带女孩到医院就诊，进行详细的检查，如妇科检查、尿常规、血常规等，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持女孩会阴部的清洁卫生，避免感染加重。