一、食欲改变
五个月宝宝积食时往往会出现食欲减退的情况，原本正常的吃奶量可能会明显减少。这是因为食物在胃肠道内堆积，影响了胃肠的消化功能，使得宝宝对进食的欲望降低。例如，平时能一次性吃完120毫升奶的宝宝，现在可能只吃80毫升就不再愿意吃了。
二、口气异常
宝宝的口气会变得酸臭。这是由于积食导致食物在肠道内发酵，产生了异味，通过口腔散发出来。可以明显闻到宝宝呼出的气体有酸腐的味道。
三、腹部不适
1.腹胀：宝宝的小肚子会看起来鼓鼓的，用手轻轻触摸能感觉到腹部比较硬。这是因为食物积聚在肠道内，使肠道内气体增多，导致腹胀。
2.肚子疼痛：宝宝可能会出现哭闹不安的情况，尤其是在晚上。因为胃肠道内食物堆积，可能会引起胃肠痉挛，从而让宝宝感到腹部疼痛。
四、睡眠问题
积食的宝宝睡眠质量会受到影响，可能会出现睡眠不踏实、频繁翻动、易惊醒等情况。这是因为胃肠道不适，干扰了宝宝的正常睡眠。
五、大便异常
1.大便次数改变：有的宝宝可能会出现大便次数减少的情况，原本每天有1-2次大便，现在可能2-3天才有一次。而有的宝宝可能会出现大便次数增多，但大便性状异常，比如大便中有未消化的奶瓣等。这是因为食物在肠道内消化吸收出现障碍，导致大便的性状和次数发生改变。
对于五个月的宝宝出现积食症状，家长要注意合理喂养，避免过度喂养。如果宝宝积食情况较为严重或持续不缓解，应及时就医。同时，要密切关注宝宝的精神状态等情况，因为宝宝年龄小，身体各方面机能还不完善，一旦出现异常要谨慎处理，遵循儿科安全护理原则来应对宝宝积食相关问题。