肝昏迷即肝性脑病,早期可出现轻微性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺等,此阶段历时较短,数天至数周不等。
意识错乱、睡眠障碍阶段
患者会有意识错乱、睡眠障碍、行为失常等表现,定向力(对时间、地点、人物的辨别能力)和理解力减退,不能完成简单计算,言语不清、书写障碍、举止反常,还可出现睡眠时间倒错,昼睡夜醒。
昏迷阶段
随着病情加重进入昏迷阶段,浅昏迷时对疼痛刺激有反应,腱反射和肌张力亢进;深昏迷时各种反射消失,肌张力降低,瞳孔常散大,可出现阵发性惊厥、踝阵挛等。不同患者症状表现可能因个体差异及病情发展程度有所不同,老年患者因机体功能衰退可能症状表现不典型,需密切观察,儿童患者若发生肝性脑病则需格外关注其生长发育及神经系统受影响情况等。
