大姨妈推迟十天没来，首先要考虑是否怀孕，可通过验孕试纸或到医院进行血HCG检查来明确；其次要考虑内分泌失调等因素，如长期压力大、生活不规律等情况也可能导致月经推迟。
一、怀孕导致的推迟
如果有性生活且未采取避孕措施，月经推迟十天没来很可能是怀孕了。此时应及时通过正规的验孕方式确认，如月经推迟一周后用验孕棒检测晨尿，若显示两条杠则怀孕可能性大，之后可到医院进行超声检查等进一步确认妊娠情况及排除宫外孕等异常。对于育龄期有正常性生活的女性，月经推迟首先要排查怀孕。
二、内分泌失调引起
长期精神压力过大、经常熬夜、过度节食等都可能引起内分泌失调，进而导致月经推迟。比如长期处于高压力状态下的女性，下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能可能受到影响，从而出现月经推迟现象。这时候需要调整生活方式，保持规律作息，避免熬夜，合理饮食，缓解压力，一般通过一段时间的生活调整，月经有可能恢复正常。
三、疾病因素影响
某些疾病也会导致月经推迟，如多囊卵巢综合征，患者除了月经推迟外，还可能伴有多毛、肥胖等症状；甲状腺功能减退症也可能影响月经周期。如果怀疑是疾病导致，需要及时就医，进行相关检查，如激素六项、甲状腺功能等，明确诊断后针对具体疾病进行相应治疗。
四、药物副作用
一些药物可能会引起月经推迟，比如长期服用避孕药等。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否需要调整用药方案。对于有用药史且出现月经推迟的女性，要考虑药物对月经的影响。