拉肚子又发热通常是肠道感染引发的，可能由病毒、细菌等病原体入侵肠道导致，一般在数小时至数天内出现相关症状。
一、病毒感染所致
轮状病毒感染较为常见，多发生于婴幼儿。患儿会频繁腹泻，大便多为水样或蛋花汤样，同时伴有发热，体温可在38℃ - 39℃左右，还可能伴有呕吐、腹痛等症状。
二、细菌感染引起
- 沙门菌感染：食用被沙门菌污染的食物后易发病，除拉肚子、发热外，发热多为持续高热，腹泻可能有黏液便或脓血便，还可能出现乏力、恶心等表现。
- 大肠杆菌感染：其中肠出血性大肠杆菌可导致严重腹泻，初期为水样便，之后可转为血性腹泻，常伴有发热，部分患儿还会出现腹痛。
三、寄生虫感染因素
如贾第虫感染，会引起慢性或反复发作的腹泻，粪便多为糊状，带泡沫、恶臭，同时可伴有低热，病程较长者可能出现消瘦、营养不良等情况。
四、其他情况
食物中毒也可能导致拉肚子伴发热，有明确的进食特殊食物史，短时间内多人发病，除胃肠道症状外，发热程度因中毒物质不同而有差异。对于儿童，要特别注意其脱水情况，因为小儿腹泻发热易导致脱水，表现为尿量减少、精神萎靡等；对于老年人，要关注基础疾病，其身体机能较弱，拉肚子发热可能引发更严重的电解质紊乱等问题。