后腰和屁股凉可能由多种原因引起，比如环境寒冷、血液循环不畅、疾病因素等。
环境寒冷所致
当处于寒冷环境中，若后腰和屁股保暖不足，就容易感觉凉。比如在寒冷的冬季，穿得过少或所处环境温度过低时，身体散热增加，后腰和屁股部位就会有凉的感觉。
血液循环不畅引发
久坐、缺乏运动等情况可能导致后腰和屁股部位血液循环不畅。血液流动减慢，局部供血不足，就会出现发凉的感觉。例如长时间坐在硬板凳上工作，会影响腰部和臀部的血液循环。
疾病相关因素
一些疾病也可能导致后腰和屁股凉，像腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可能压迫神经，影响神经支配区域的血液循环和感觉，从而出现后腰和屁股凉的症状；还有血管病变，如下肢动脉硬化等，会影响腰部以下的血液供应，也可能导致后腰和屁股凉。
内分泌因素影响
甲状腺功能减退患者，由于甲状腺激素分泌减少，机体代谢率降低，产热减少，可能会出现后腰和屁股凉的情况，同时还常伴有畏寒、乏力等表现。
如果经常出现后腰和屁股凉且伴有其他不适症状，如疼痛、麻木等，建议及时就医，明确原因并采取相应的措施。对于一般因环境或轻微血液循环不畅导致的后腰和屁股凉，可以通过增添衣物、适当运动等方式来改善。