小孩呕吐拉肚子可能是饮食不当、天气寒冷等生理因素所致，或考虑是急性胃肠炎、细菌性痢疾等疾病所致。
1.生理因素：小孩饮食吃生冷、刺激类的食物过多，或天气过度寒冷，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现呕吐、拉肚子的情况。
2.急性胃肠炎：急性胃肠炎的病因与病原微生物感染等有关。患儿会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，部分患儿可伴有发热、头痛、肌肉疼痛等症状。
3.细菌性痢疾：细菌性痢疾的病因是志贺菌感染引起的肠道传染病，患儿可出现腹痛、腹泻、发热等症状，表现为呕吐拉肚子。
导致小孩呕吐拉肚子的原因还有很多，如精神紧张等。建议家长及时携带患儿前往医院，从而明确病因，并配合积极医生采取相关治疗。