首先脸上长斑不一定是由肝火造成的，脸上长斑属于中医"黧黑斑“的范畴，临床证型主要分为肝郁气滞型、肝肾不足型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型。若由肝气郁结化火导致脸上长斑可以服用黄连羊肝片、加味逍遥散等中成药调理。
1.黄连羊肝片：由石决明、蒺藜、龙胆、茺蔚子、鲜羊肝、柴胡、黄连、胡黄连、黄芩、黄柏、决明子、夜明砂、青皮、密蒙花、木贼组成。具有消炎明目、止痛的功效。用于肝火旺盛、眼目昏暗、怕光、眼生胬肉、面生黑斑等证。忌食辛辣。
2.加味逍遥散：由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、栀子、牡丹皮、薄荷、甘草、姜汁组成。具有疏肝清热、健脾养血的作用，对肝气郁结化火导致的脸上长斑有一定治疗效果。不良反应及禁忌尚不明确。
脸上长斑不一定是肝火旺造成，若出现脸上长斑，建议及时就医，在中医辨证指导下用药，切勿自行用药，以免造成机体损伤。
肝火旺导致颜面部长斑时，可以通过情绪调理、药物治疗、生活管理等进行调理。
1.情绪调理。由肝火旺引起面部长斑时，需注重情绪调理，在日常生活中应注意保持情绪乐观，避免焦虑、恼怒等不良情志因素的长时间刺激，以免导致肝火郁结，导致面部长斑加重。
2.药物治疗。由肝火旺导致颜面部长斑时，还可通过药物治疗来减轻症状，临床上多以清肝泻火为主要原则，可选取龙胆泻肝丸加减治疗，常用的药物有龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、车前子、泽泻、通草等。
3.生活管理。肝火旺引起面部长斑时，需要养成良好的生活习惯，应注意多休息，避免熬夜，有吸烟或饮酒等不良嗜好者需及时戒除不良习惯，以免导致症状加重。
具体用药需咨询专业医师的建议。