牙龈有个包一直不消，考虑有可能是根尖周脓肿、牙周脓肿、冠周脓肿以及根尖囊肿等多方面的因素造成的，需要根据不同的病因采用不同的治疗方法。
1.根尖周脓肿：牙齿龋坏后牙髓受到感染，致病菌以及食物残渣在髓腔以及根管内发酵繁殖从而导致产生炎性物质，炎性分泌物沿着根管向根尖孔方向进展就会导致根尖周组织受到破坏形成脓肿，需要对牙齿进行根管治疗将根管内的感染物质彻底清理干净才能治疗好。
2.牙周脓肿：口腔卫生清洁不当会容易导致牙结石堆积在牙颈部，并对牙龈造成压迫导致牙龈萎缩形成深牙周袋，袋内处于厌氧环境，因此金黄色葡萄杆菌大量繁殖造成牙龈以及牙周脓肿成包状，需要到口腔科进行牙周刮治。
3.冠周脓肿：智齿萌出不全易导致部分牙龈包埋，食物残渣容易嵌塞进龈沟内造成冠周炎感染，炎性物质累积形成脓肿导致牙龈长包无法消除，一般使用抗生素类药物如阿莫西林联合甲硝唑进行消炎，局部进行冲洗及上药，待炎症消退后将智齿拔除。
4.根尖囊肿：牙齿根尖区由于颌骨囊肿或者成釉细胞瘤等问题容易导致出现根尖囊肿，主要表现为牙龈上有硬包无法消除，需要到医院颌面外科进行手术刮除。
建议患者及时就医接受治疗。药物应遵医嘱使用。