牙缝越来越大的原因有很多，一般是由生理性原因、龋齿、牙周炎等病理性原因导致。
1.生理原因：儿童在乳牙列时期，会有一段时间牙缝逐渐增大，这是因为儿童颌骨发育所致，增大的牙间隙可以为恒牙萌出提供足够的空间。若此时没有牙缝或牙缝较小，反而有可能会引起恒牙列拥挤。
2.龋齿：长龋齿后，由于龋齿的破坏，出现的牙缝会越来越大。此时需要进行补牙，恢复牙齿的正常形态和功能。少数情况下龋齿较为严重时可能波及牙髓，需要进行根管治疗。
3.牙周炎：牙周炎患者会出现牙龈萎缩和牙槽骨的吸收，引起牙颈部甚至根部暴露出现牙缝，患者应积极的治疗原发病，在治疗的同时使用牙签或牙间隙刷清洁牙缝或根分叉区，保持口腔的卫生。
此外，长期使用牙签的患者可因牙龈长期受刺激而出现退缩，出现牙缝。