前列腺癌的症状及表现包括小便异常、尿动力异常、精液带血、勃起功能障碍、骨盆区域不适、骨痛等症状，建议患者及时到医院就诊。不同期别，临床表现不同。
早期多无明显症状。
中期常表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、尿流中断、排尿不尽，甚至尿潴留或尿失禁。中晚期出现骨痛、脊髓神经压迫症状。
晚期：会出现贫血、衰弱、下肢水肿、排尿困难、少尿及无尿。骨盆、下背部、肋骨及大腿上部出现麻木、疼痛的感觉，常伴有便秘；体重下降，患者食欲减退，出现乏力、恶心、呕吐等症状。
前列腺癌无特异的临床表现，随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为膀胱出口梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力，甚至尿潴留或尿失禁等。此外晚期还会出现局部浸润症状和转移症状。
前列腺癌病人好发于老年男性。早期前列腺癌多数无明显临床症状，常因体检或者在其他非前列腺癌手术后通过病理检查发现（如良性前列腺增生的手术）。随着肿瘤生长，前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、排尿费力，甚至尿潴留或尿失禁等。
前列腺癌可经血行、淋巴扩散或直接侵及邻近器官（如精囊、膀胱等）。最常见的转移部位是淋巴结和骨骼，其他部位包括肺、肝、脑和肾上腺等。前列腺癌出现骨骼转移时可以引起骨痛、脊髓压迫症状及病理性骨折等。
其他晚期前列腺癌的症状包括：贫血、衰弱、下肢水肿、排便困难等。少数病人以转移症状为主就医，局部症状不明显，易导致误诊。