出现肺部结节时要定期复查,考虑肺癌必要时直接手术切除。
肺实性结节首先看大小,小于8mm需定期复查ct观察就行。超过8mm,则需要完善检查,对于肺部结节首先需要做到详细的评估、分析良、恶性的几率。如果患者长期吸烟,或有癌症史和肺癌家族史。同时,有必要结合肺结节的轮廓特征和恶性结节是否有变化趋势,如是否有分叶、毛刺、胸膜凹陷等变化。对于恶性肺结节可能性高的患者,需要进一步明确,如胸部增强CT、PET-CT进一步检查、支气管镜检查和经皮肺活检(如有必要),以根据其病理性质确定下一个治疗方案,必要时直接手术切除以避免疾病的进展。那么只需要定期进行随访、复查便可。然而,如果病人的肺上结节是肺癌,应给予足够的重视。此时,应进行术前检查和准备,并进行手术治疗。在正常情况下,胸腔镜肺癌切除术现在被广泛使用。手术后,有必要根据患者的病理情况决定下一步是否进行放疗、化疗等综合治疗。
肺上长结节要根据结节性质,进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗:对于较小良性肺结节,若患者无明显症状,日常应戒烟、多食用蔬菜水果、定期复查胸部CT即可。
2.药物治疗:对于肺结核杆菌或真菌感染引发的肺结节,应使用抗结核药物(如异烟肼、利福平等)、抗真菌药物(如伊曲康唑、两性霉素B等),用药时应遵循医嘱。
3.手术治疗:对于怀疑恶性的肺结节应尽早行手术切除治疗,可以行肺段切除术或肺叶切除术。
以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。