股骨颈骨折手术分两类,一种是内固定治疗像打螺钉或者钢板,第二种是股骨头或者髋关节置换,股骨颈骨折手术后的注意事项应该视手术方式而定。
一般进行手法复位内固定的患者,术后应该卧床休息,定期复查,避免并发症产生,包括:1.股骨颈骨折不愈合:由于股骨颈的血管结果关系,骨折后常有骨折不愈合,有文献提示其不愈合率最高可达到15%。2.股骨头缺血坏死:股骨颈骨折后,股骨头缺血坏死也是其严重的并发症,而近年来股骨颈骨折愈合率可达90%以上。但股骨头缺血坏死率仍高居不下。
如果出现股骨头坏死等并发症或者内固定后出现骨折不愈合等情况,应该积极就医诊治,建议一期进行股骨头置换或者髋关节置换。进行股骨头或者髋关节置换术的患者,术后应注意再无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练,避免过度弯曲和扭转,避免股骨头脱位,当出现脱位时,可能需要手术治疗。
2个半月下床活动一定要注意,切勿用力,不宜活动时间过长,熟悉双拐,三个月后再下床双拐行走。下床一个月内使用双拐的,逐渐使伤腿负重,力量是一点点逐步的加,双拐至少三个月,然后复片后,在医生的同意下才可用单拐,股骨颈骨折不等同其地方,观察愈合情况,千万注意别把髋关节躺僵了。患者应及时到正规医院的骨科就诊。