眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。眩晕为临床常见的症状之一。主要可能疾病包括:眩晕的分类至今尚不统一。传统的分类包括耳源性与非耳源性眩晕;真性(旋转性)与假性(非旋转性)眩晕;外周性眩晕与中枢性眩晕等。
按病变部位及发病原因的眩晕分类法:
(一)前庭性眩晕
1.前庭周围性眩晕
(1)耳蜗前庭疾患:包括:①迷路内:如梅尼埃病等;②迷路内外:如氨基糖苷类耳中毒。
(2)前庭疾患:包括:①迷路内:如良性阵发性位置性眩晕,晕动病;②迷路外:如前庭神经元炎。
2.前庭中枢性眩晕包括:①血管性;②肿瘤、外伤、变性疾患。
(二)非前庭性眩晕包括:①眼性眩晕;②颈源性眩晕;③循环系统疾病;④血液病;⑤内分泌及代谢性疾病;⑥精神性眩晕。此外,某些外耳和中耳疾病尚可引起眩晕症状。
头晕、眩晕反复发作常见于梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、中耳炎、外耳道耵聍等,还可见于心血管系统疾病、眼部疾病、内分泌代谢疾病、小脑梗死或出血、颈椎病、感染、贫血等。
梅尼埃病、良性发作性位置性眩晕、中耳炎、外耳道耵聍等,常伴恶心、呕吐、心慌等自主神经症状,眩晕感严重,持续时间短。
椎-基底动脉供血不足、颈椎病、脑干病变、小脑梗死或出血、听神经瘤等疾病,眩晕感可较轻,但持续时间长。
头晕眩晕还可由眼部疾病(眼外肌麻痹、屈光不正),心血管系统疾病(高血压、低血压、心力衰竭),内分泌代谢疾病(低血糖、糖尿病、尿毒症),感染和贫血等引起。表现为头晕眼花、站立不稳,通常无外界环境或自身的旋转感、摇摆感,很少伴有恶心、呕吐。
头晕眩晕反复发作的病因复杂,患者应及时就诊,明确原因,以免贻误病情。
头经常眩晕的原因有很多,比如脑供血不足、耳石症、美尼尔综合征、贫血、低血压、神经衰弱等。
1.脑供血不足:多见于后循环的缺血,是由于双侧椎动脉或基底动脉血管狭窄,导致小脑或脑干出现缺血症状,就会出现头经常眩晕的情况。
2.耳石症:如果患者患有耳石症,头部运动时就会导致耳石在半规管内发生移位,从而刺激前庭神经出现眩晕的现象。
3.美尼尔综合征:主要是由于内耳膜迷路水肿导致头晕,可能还会伴有恶心呕吐、听力下降的表现。
4.贫血:贫血是由于血液中的红细胞减少导致血液携氧能力降低,从而引发老是眩晕的现象。
5.低血压:低血压时供给大脑的血流减少,大脑出现缺血、缺氧的情况就会出现头晕。
6.神经衰弱:患者若有情绪焦虑、睡眠不好、精神压力大的情况,长久下去容易引起神经衰弱,就会表现出头经常眩晕、不清醒的情况。
头经常眩晕还有其他的原因,建议患者积极就医进行诊断及治疗。