止痛针有哪些

非甾体类抗炎止痛针剂

布洛芬注射液:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。可用于缓解中度疼痛,如术后疼痛等,其抗炎、止痛、退热作用有大量临床研究支持,能有效降低患者的疼痛程度,且有多种临床应用数据表明其安全性和有效性。在不同年龄人群中,成人应用较为广泛,对于儿童,需严格遵循儿科用药原则,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢等方面存在差异。

酮咯酸氨丁三醇注射液:属于非甾体类抗炎药,作用机制同样与抑制前列腺素合成有关,适用于需要阿片类镇痛药的中度至重度急性疼痛的短期治疗。有临床研究显示其在术后疼痛等场景下能快速发挥止痛效果,但需要注意其可能存在的胃肠道等不良反应风险,对于有胃肠道疾病病史的患者需要谨慎使用,儿童使用时更需格外谨慎,因为儿童的器官功能发育尚未完善,药物不良反应的影响可能更明显。

阿片类止痛针剂

吗啡注射液:为强效阿片类镇痛药,通过与中枢神经系统的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制痛觉传导。主要用于缓解重度疼痛,如晚期癌症疼痛等。有大量临床研究证实其止痛效果,但因其有成瘾性等不良反应,在使用时需要严格掌握适应证和剂量。对于儿童,一般不轻易使用吗啡止痛,因为儿童对阿片类药物的耐受性和反应与成人不同,且儿童的疼痛评估相对复杂,需谨慎权衡利弊。对于有呼吸功能障碍等病史的患者,使用吗啡需特别小心,因为吗啡可能会抑制呼吸中枢,加重呼吸功能障碍。

哌替啶注射液:也是阿片类镇痛药,适用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛等。其止痛机制与吗啡类似,但镇痛作用相对较弱,持续时间较短。在临床应用中,需要注意其可能引起的不良反应,如呼吸抑制、胃肠道反应等。对于孕妇,哌替啶的使用需要谨慎,因为可能会对胎儿产生影响;对于老年人,由于其生理功能减退,对药物的耐受性和代谢能力下降,使用哌替啶时需密切监测不良反应。

复方止痛针剂

曲马多复方注射液(如含有曲马多与其他成分的复方):曲马多是一种中枢性镇痛药,作用机制较为复杂,兼有对μ阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制作用。复方制剂可能会根据不同的配方有不同的止痛特点。在临床应用中,需要根据患者的具体疼痛情况和身体状况来选择使用。对于有精神病史的患者,使用曲马多复方制剂需要谨慎,因为曲马多可能会引起中枢神经系统的不良反应,如兴奋、嗜睡等,对于老年患者,由于其肝肾功能可能有所减退,药物代谢减慢,需要调整剂量并密切观察不良反应。

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