一、婴儿期
婴儿期包皮过长较为常见，多数属于生理性包茎，通常无需过早干预。因为婴儿的生殖系统尚在发育过程中，随着生长发育，部分婴儿的包皮可逐渐退缩，使龟头暴露。此阶段主要是观察包皮的发育情况，一般不建议在婴儿期进行包皮环切术。
二、幼儿期至学龄前期
情况一：生理性包茎无异常表现
如果幼儿期至学龄前期包皮为生理性包茎，但没有反复的包皮龟头炎等问题，仍可继续观察，等待其自然发育。这是因为此阶段生殖系统仍在持续发育，有一定的自我调整空间。
情况二：反复包皮龟头炎
若此阶段出现反复的包皮龟头炎，经保守治疗效果不佳时，可考虑在合适年龄进行包皮环切术。因为反复的包皮龟头炎可能会影响孩子的生殖健康和生活质量，此时手术干预有助于改善症状。
三、学龄期及以后
情况一：仍存在包茎或包皮过长影响生活
到了学龄期及以后，如果仍然存在包茎（包皮口狭窄，不能上翻露出龟头）或包皮过长（包皮覆盖龟头，但可上翻），并且影响卫生清洁（如难以清洗包皮垢等），或者因包皮过长反复引发龟头炎等情况，就可以考虑进行包皮环切术。此时孩子的生殖系统发育相对更成熟，手术的耐受性和恢复能力也相对较好。一般来说，10-14岁左右是比较适宜的手术年龄阶段，这个时期孩子的心理认知和身体状况都相对更适合接受手术，而且术后恢复也较快。
情况二：特殊情况
对于有特殊病史或生活方式影响的孩子，如存在影响凝血功能的疾病等，则需要在病情得到控制、凝血功能恢复正常后再评估是否能进行手术。同时，家长应注意孩子的生活方式，保持外生殖器的清洁卫生，减少感染等风险因素。
总之，包皮什么时候割需要综合考虑孩子的包皮发育情况、是否有相关并发症以及孩子的整体身体状况等多方面因素来决定，不能一概而论，需要由专业医生根据具体情况进行评估后给出建议。