偶尔胸闷胸痛的原因可能是心源性呼吸源性、消化系统、骨骼系统,甚至是心理因素所导致的。如果这种偶有的胸闷、胸痛跟活动相关,持续数分钟至十几分钟,经休息或含服硝酸甘油可以缓解,那么可以考虑是心脏型的疾病。
可以完善心电图、心肌酶学标记物、心脏彩超以及冠脉造影进一步明确。如果是这种胸痛伴有反酸、烧心、嗳气、胸痛位于胸骨后,那需要除外消化性系统疾病,可以完善胃镜等检查。如果这种偶尔的胸痛是跟咳嗽、咳痰、发热等等伴随,那么需要除外一下肺炎、肺脓肿以及其他的呼吸系统疾病。另外在一些肋间神经炎以及肋间神经痛、肋软骨炎的患者当中也会有这种胸闷胸痛,那需要进到骨科进一步的完善检查。那如果能够除外上述器质性的疾病患者仍然有这种胸闷胸痛,那也不除外事心理因素导致的一种躯体症状,比如说焦虑、抑郁的患者就可以有胸闷胸痛的感觉。这需要去心理科进一步的诊治。