临床上并无病毒性心肌病这一称呼,一般是指病毒性心肌炎。病毒性心肌炎并不等同于扩张型心肌病。
病毒性心肌炎往往是急性起病,多于病毒感染后出现。患者可有前驱发热的病史或者腹泻的病史,在前驱感染三到七天之后可能出现胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸等表现。心电图可以有非特异的ST的改变,比如有ST段的抬高或者压低。同时也可能合并房性即室性心律失常,心肌酶学标记物会有动态的上升。此外心脏彩超也可见有心功能下降,使力运动减低等等表现。那么部分病毒性心肌炎的患者在治愈之后有可能会产生心肌的纤维化,从而导致心室的重构,慢慢有可能造成心脏的扩大,室壁的变薄,这种情况就类似于扩张性心肌病的表现。有人认为部分扩张性心肌病是由病毒性心肌炎演变而来的,当然也有一部分扩张性心肌病是由于基因所导致的,并不都是病毒性心肌炎转化的,所以二者并不是同一个疾病。
