小便出血首先要排除假性的血尿,比如说女性的月经血混入,或者是有些人他服用了一些药物和一些有色素的食物,比如说红心的火龙果会出现小便颜色的改变,呈鲜红色的小便。
如果是检查发现了每高倍镜下视野三个以上的红细胞,我们要做进一步的检查,先除外外科因素的血尿,比如说结石,囊肿,膀胱的肿瘤,输尿道的肿瘤或者是肾脏的肿瘤。还有肾炎引起的血尿,那么在IgA肾炎或者是ANCA相关性血管炎或者是一些继发的自身免疫性疾病,或者是一些原发的慢性肾炎综合症也会出现红细胞,所以我们要通过做尿微量白蛋白与肌酐比值,尿红细胞异形率以及泌尿系统的B超来判断这个红细胞的来源。
