二尖瓣关闭不全的药物治疗需根据具体病情来定，主要用于缓解症状、改善心功能等，但不能根治疾病。
一、无症状且左心室功能正常者
一般无需药物治疗，但需定期随访，密切观察病情变化，关注生活方式调整，如避免过度劳累等，因为这类患者病情可能长期稳定，但仍需监测。
二、有症状或左心室功能受损者
可能会使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等药物，这类药物有助于改善心室重构，延缓病情进展。对于有心房颤动等心律失常情况的患者，可能会涉及抗凝药物，如华法林等，以预防血栓形成，但需严格评估出血风险等。
三、急性二尖瓣关闭不全患者
可能会使用血管扩张剂等药物来减轻心脏前后负荷，改善血流动力学状态。同时要积极寻找病因并针对病因进行处理，不同年龄、性别患者在药物选择上需综合考虑其个体差异，比如女性在某些药物代谢等方面可能与男性有差异，需谨慎评估。
四、特殊人群情况
老年患者使用药物时需更加谨慎，要关注肝肾功能等情况，因为老年患者器官功能有所减退。儿童患者一般较少见二尖瓣关闭不全，若出现需极为谨慎用药，优先考虑非药物干预等措施，严格遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童的药物。有基础病史的患者，如合并高血压等，在药物治疗时要综合基础病史来调整治疗方案，确保药物使用的安全性和有效性。