湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等多形性皮损,伴有瘙痒,病情易反复,可发生于任何年龄、性别,生活方式、病史等因素均可能影响其发生与发展。
按发病部位分类
- 头部湿疹:头皮出现红斑、脱屑,严重时可能有渗出,婴幼儿头部湿疹可能与乳痂等有关,要注意保持头皮清洁,但避免过度清洗。
- 面部湿疹:面部可见红斑、丘疹,婴幼儿面部湿疹需避免接触刺激性物质,成人面部湿疹可能与化妆品等接触因素相关。
- 手部湿疹:手部易出现干燥、皲裂、丘疹等,常因接触洗涤剂、化学物质等引起,从事相关职业者要做好防护。
- 足部湿疹:足部可出现水疱、浸渍等表现,多汗人群更易发生,需保持足部干燥。
按病程分类
- 急性湿疹:起病急,表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹,剧烈瘙痒,搔抓后可出现糜烂、渗出,儿童急性湿疹要避免搔抓加重病情。
- 亚急性湿疹:由急性湿疹迁延而来,红肿减轻,渗出减少,以小丘疹、鳞屑、结痂为主,仍有瘙痒感,此阶段要注意保护皮肤屏障。
- 慢性湿疹:常由急性、亚急性湿疹反复发作转变而来,皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,病程较长,老年人慢性湿疹要注意皮肤保湿,延缓皮肤老化相关影响。
按病因相关分类
- 特应性湿疹:与遗传过敏体质相关,常有家族过敏史,儿童期好发,除皮肤表现外,可能伴有哮喘、过敏性鼻炎等,要注意避免接触过敏原。
- 接触性湿疹:是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,明确接触过敏原后避免再次接触很重要,如接触金属饰品引起手部接触性湿疹,需避免佩戴相关饰品。
湿疹的诊断需结合病史、临床表现等综合判断,治疗上要根据不同情况选择合适方法,同时要关注不同年龄、性别等因素对湿疹的影响,采取针对性的护理和干预措施以改善症状、提高生活质量。
