Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,毒性弥漫性甲状腺肿的诊断标准主要从症状,实验室检查以及超声来考虑:
1.确诊甲亢:即甲状腺功能提示促甲状腺激素(TSH)水平降低,甲状腺素(TT4)水平升高,合并高代谢综合征(即不明原因的体重下降、怕热、易饥、腹泻、手抖、心动过速等)。
2.甲状腺弥漫性肿大(触诊和超声检查证实,少数病例无甲状腺肿大)。
3.眼征:包括单纯性突眼和浸润性眼征。
4.皮肤损害:多发生于胫骨前下1/3处(故又名“胫前黏液性水肿”),也可见于足背、踝关节、肩部、手背或手术疤痕处,偶见于面部,多为对称分布。
5.促甲状腺受体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等阳性。
1、2是诊断Graves病的必需条件,3~5为辅助条件。若诊断为Graves病,建议于医院就诊,在医生指导下治疗。