冻伤的皮肤分为非冻结性冻伤、局部冻结性冻伤和全身冻结性冻伤,多采用药物修复,严重者需要截肢。
1.非冻结性冻伤:寒冷季节裸露在外的耳部、手部、脚部等处皮肤容易冻伤,可以局部涂冻疮膏。存在糜烂、创伤者,还需要涂抹地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等药膏。
2.局部冻结性冻伤:Ⅰ度冻伤保持患处清洁干燥即可,不需特别处理。Ⅱ度冻伤先复温、消毒,创面干燥之后再用干布包扎,出现水泡可以涂冻伤膏,如感染需要使用红霉素等抗生素。
Ⅲ度冻伤采用暴露疗法,保持创面干燥、清洁,待坏死组织边界清楚时予以切除,恢复后可植皮;如果出现感染,需要充分引流;冻伤并发湿性坏疽者,需要截肢。
Ⅲ度和广泛Ⅱ度冻伤还需要注射破伤风抗毒素,使用妥拉苏林等改善血液循环药物等。
3.全身冻结性冻伤:先复温,用补液、除颤等方式防止休克。注意保持呼吸通畅,出现呼吸障碍可给氧和呼吸兴奋剂,维护正常呼吸功能,防止肺部感染,及时纠正酸碱失衡和电解质失衡,保持身体营养。
冻伤的皮肤具体怎么修复,需要根据伤势来决定,建议冻伤后要第一时间去医院就诊,由医生指导进行治疗,安全合理的用药。
冻伤主要是一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗:冻伤以后首先要脱离低温的环境,可以用棉被、毛毯或者是皮大衣保护冻伤的部位。
2.药物治疗:冻伤分为非冻结性冻伤和冻结性冻伤,如果是非冻结性冻疮,比如冻疮等,可以涂抹冻疮膏,皮肤破损者,可以涂抹红霉素软膏、复方多粘菌素B软膏。
如果是冻结性冻疮,可以在早期进行吸氧、高压氧疗法,如果创面比较大,应该要保持无菌,口服阿司匹林药物防血栓,口服布洛芬减轻冻伤造成的组织损伤,使用聚维酮碘、氯己定等对局部进行消毒。
3.手术治疗:如果出现了湿性的坏疽,必要的时候还需要进行手术治疗,包括筋膜切开减张术、坏死组织切除术,甚至截肢术。
同一种疾病,患者身体状况不同,疾病的不同阶段,治疗方法不同,应在医生指导下进行规范治疗。以上用药均需在医生指导下使用,避免自行用药。