痛风发作常用药物主要有非甾体类抗炎药,秋水仙碱,糖皮质激素,其他对症治疗药物等。
1.非甾体类抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。此类药物其化学结构中含有甾体,通过抑制前列腺素的合成而起到缓解疼痛和肿胀作用。因此可用来缓解痛风发作时关节疼痛等,药物长期服用可能会引起胃炎,胃溃疡等不良反应。胃肠道出血、肾功不全等病人禁忌。
2.秋水仙碱:可通过降低白细胞活动和吞噬作用用于缓解痛风急性发作期关节疼痛肿胀等。长期服用会引起腹泻、呕吐等消化道不良反应,用此药时应避免与别嘌醇同用。骨髓低下,肝肾功不全者禁忌。
3.糖皮质激素:如甲泼尼龙、醋酸泼尼松片等。可抑制免疫反应,从而减轻痛风急性发作期的症状。长期服用可能会导致物质代谢障碍,神经、骨骼等系统的不良反应。妇女妊娠期、哺乳期禁忌。
4.其他对症治疗药物:痛风缓解期还必须使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他等。
注意患者应该在医生指导下用药,不同患者用药方案存在个体差异,不可盲目自行用药。建议痛风患者及时到风湿免疫科就诊,在医生指导下进行规范化治疗,并定期随访。