会厌炎即急性会厌炎可分急性感染性会厌炎和急性变态反应性会厌炎两类,其产生的原因有所不同,包括感染,创伤等引起的声门上黏膜的炎性病变和邻近组织感染等。
急性感染性会厌炎的病因有:
(1)感染:最常见的原因,以B型嗜血流感杆菌最多,其他常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、奈瑟卡他球菌、类白喉杆菌等,也可与病毒混合感染,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒及A型流感病毒。
各种致病菌可由呼吸道吸入,也可由血行感染,或由邻近器官蔓延。身体抵抗力降低,喉部创伤、年老体弱者均易感染细菌而发病。
(2)创伤、异物、刺激性食物、有害气体、放射线损伤等都可引起声门上黏膜的炎性病变。
(3)邻近组织感染:如急性扁桃体炎、咽炎、口腔炎、鼻-鼻窦炎等蔓延而侵及声门上黏膜。亦可继发于急性传染病后。
急性变态反应性会厌炎属Ⅰ型变态反应,抗原多为药物、血清、生物制品或食物。药物中以青霉素最多见,阿司匹林、碘或其他药物次之;食物中以虾、蟹或其他海鲜多见,个别人对其他食物亦有过敏。多发生于成年人,常反复发作。