1.口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。
2.食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。
3.神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹重症肌无力、多发性肌炎等。
4.精神性疾病,如癔症等。吞咽困难的患者可以较明确地指出发生吞咽困难,及感到不适或疼痛的部位,并且往往与发生部位相吻合。
病因不同发生梗阻部位不同,其吞咽困难的临床表现亦不同。本症状的诊断应首先区别是功能性还是器质性,疾病所引起的功能性吞咽困难往往虽病程长,但无进行性加重现象,各种检查均无异常所见。内镜检查是目前应用较广,可靠性较大的检查方法,对确定有很大的临床实用价值。