在体检的时候，有的时候因为空腹时间过长，有的人就由于血浓缩反应出来，红细胞以及血红蛋白的偏高。这种时候只需要在非空腹状态下去重新检测一下，就可以看到红细胞是是不是血液浓缩造成的一种表现。
别的时候比如说由于腹泻或者是其他原因的脱水，造成病人处在一种脱水状态，这个时候，也会看到红细胞增多的表现。其他的疾病比如说肺部的一些疾病，由于长期的缺氧状态，病人就需要有大量的红细胞来帮助携带氧气，这个时候也会反映出来，继发性的红细胞增多症。
还有就是居住在高原的人群，是由于居住的环境造成了一种长期的缺氧状态，需要大量的红细胞来携带养分，所以这个时候，红细胞也是一种升高的表现。
最后就来讲造血系统本身的疾病，红细胞确实是不是血液浓缩，或者存在其他疾病，或者居住在高原的情况下，出现了红细胞的增多，而且这样的人脸色都是很红的，就像喝了酒一样，叫醉酒状，这样的表现的时候，是真正的红细胞增多的时候，就要去检测骨髓穿刺、骨髓的活检。还有一些基因检测，真性红细胞增多症的病人，90%都有基因突变，现在有很多的治疗手段，包括JAK通路的抑制剂来做治疗。
患者在检查时发现血液中红细胞偏高，有可能是因为血液浓缩、慢性缺氧性疾病、血液系统疾病等原因导致的。
1.血液浓缩：若患者存在大量的呕吐、腹泻、出汗等情况时，可能会引起血液浓缩，从而使血液中红细胞数量相对增加，在临床上表现为红细胞偏高的症状。
2.慢性缺氧性疾病：常见于慢性阻塞性肺病或者睡眠呼吸暂停综合症，由于氧气减少，在一定程度上能够使红细胞出现代偿性的增高，从而使血液中红细胞偏高。
3.血液系统疾病：患者患有真性红细胞增多症时，由于患者身体中某种基因突变，也可能会促进骨髓中红细胞增生，从而导致外周血红细胞增加。
因此当患者发现红细胞偏高时，还需要进一步进行检查并明确诊断，积极治疗，以免耽误病情。
红细胞偏高的原因有以下几个方面：第一，血液浓缩后引起红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血、手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高；另外肥胖人群、长期营养过剩的人群，夏天大量出汗后也会出现红细胞计数轻度偏高，这些都可能和血液浓缩有关。此时白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞代偿性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数特别高的情况下，要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲或者联合使用干扰素，采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，降低血红蛋白水平，预防心脑血管事件的发生。
红细胞压积高，意味着可能有红细胞数量增多或者血液浓缩的情况，可能的原因有高原居民等生理性情况，和体液大量丢失、肿瘤、慢性心肺疾病以及骨髓增殖性疾病等病理性情况。
红细胞压积是指红细胞在全血中所占体积的百分比，成年男性正常值为40%~50%，成年女性正常值为37%~48%。
1.红细胞压积偏高可能由生理性原因引起，比如高原地区的人群，促红细胞生成素分泌增加，从而使红细胞增多，红细胞压积偏高。
2.红细胞压积偏高的病理性原因包括体液大量丢失（如大面积烧伤、大量腹泻、严重呕吐等）、慢性心肺疾病（如肺心病、阻塞性肺气肿等）、骨髓增殖性疾病（如真性红细胞增多症）。
发现红细胞压积偏高后，在排除生理性原因的前提下，要及时完善其他相关检查，明确具体病因后，在医师指导下接受针对性治疗。