神经系统病理征又称为病理反射,是锥体束损害的确切指征,主要有巴宾斯基征、夏道克征、欧本海姆征、霍夫曼征等。
1.巴宾斯基征:用竹签轻划患者足底外侧,由足跟向前至小趾跟部转向内侧,正常反应为所有足趾的屈曲,阳性反应为拇指背屈,其余各趾呈扇形展开。
2.夏道克征:用竹签自后向前轻划足背外下缘,阳性反应同巴宾斯基征。
3.欧本海姆征:拇指和示指用力沿胫骨前缘自上而下推移至踝上方,阳性反应同巴宾斯基征。
4.高登征:用手挤压腓肠肌,阳性反应同巴宾斯基征。
5.契夫征:用手捏压跟腱,阳性反应同巴宾斯基征。
6.普瑟征:用竹签自后向前轻划足背外缘,阳性反应同巴宾斯基征。
7.弓达征:紧压外侧两趾使之向下,数秒钟后突然放松,阳性反应为拇指背屈。
8.霍夫曼征:检查者以左手握住患者腕上方,使其腕部略背屈,右手示指和中指夹住患者中指第二指节,拇指向下迅速弹刮患者的中指指盖,阳性反应为除中指外其余各指屈曲。
9.罗索里摩征:患者仰卧,双下肢伸直,检查者用叩诊锤叩击患者足趾基底部跖面,阳性反应为足趾向跖面屈曲。