舒张压低可见于生理性低血压(消瘦)、内分泌疾病(甲状腺功能减退、甲状旁腺功能低下、肾上腺皮质功能不全或Addison病、低血糖发作)、服用可能导致低血压的药物(抗焦虑药、止痛药、摄入过量酒精等)、感染或过敏、自主神经病变等。
舒张压,即心脏心室舒张(末期)时动脉压极大的最低值,成人的舒张压平均约60~85mHg,舒张压大于90mmHg称为舒张压升高,低于60mmHg称为舒张压减低。
舒张压主要取决于外周血管阻力和血管壁的弹性,舒张压减低将影响心脏、脑等重要器官的灌注,其减低多见于老年人,其原因包括动脉壁僵硬、药物副作用、脱水或肺栓塞等。
如果舒张压减低严重影响心脑供血,可能出现心绞痛或心衰的症状。要治疗低舒张压,必须遵循健康的饮食习惯,避免高碳水化合物饮食。为了减轻头晕或头晕,从躺下姿势站起来之前,请先深呼吸、缓慢起身。
舒张压的正常范围为60-90mmHg,舒张压偏低,有可能是生理性因素引起的,也有可能是病理性因素引起的,如心功能不全、甲减等。
1.生理性因素:舒张压偏低,可见于轻度营养不良、体质瘦弱的女性、儿童以及老年人等,如轻度营养不良,导致血容量不足,出现舒张压偏低的情况,或者老年人是因为血管弹性变差,动脉粥样硬化较严重,导致舒张压偏低。此时舒张压低于正常范围,但没有其他不适症状,可不予干预。
2.心功能不全:心功能不全,出现心率变慢,舒张期偏长,通过小动脉流向外周的血液增多,心舒期末在主动脉中存留的血量减少,造成低压低。因此,舒张压偏低,考虑与心功能不全有关。
3.甲减:甲减的患者体内甲状腺激素水平过低,甲状腺激素可以增加心脏的跳动力量,还会影响血管的舒张,所以严重的甲减会出现舒张压低的情况。因此,舒张压偏低,考虑与甲减有关。
如果出现舒张压偏低的情况,排除生理性因素后,应及时就诊,明确病因,尽早治疗。