随州职工医保门诊报销比例2024年度最新消息

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  随州职工医保门诊报销新规2024年

  起付标准:

  普通门诊统筹的年度起付线,在职职工500元,退休人员400元。

  报销比例:

  一级及以下定点医疗机构,在职职工80%,退休人员85%;二级定点医疗机构,在职职工70%,退休人员75%;三级定点医疗机构,在职职工60%,退休人员65%。定点零售药店的报销比例按照二级定点医疗机构的执行。

  最高限额:

  普通门诊统筹年度最高支付限额,在职职工1300元,退休人员1600元。

  随州职工医保住院报销新规2024年

  起付标准:

  一级及以下定点医疗机构400元,二级定点医疗机构600元,三级定点医疗机构800元,转市外定点医疗机构1200元。

  一个年度内多次住院的,每增加一次住院,起付标准递减200元,但最低不少于400元。统筹区内由低级别医疗机构转诊到高级别医疗机构住院的,按高级别医疗机构起付标准补差;高级别医疗机构转诊到低级别医疗机构住院的,不设起付标准。

  报销比例:

  甲类药品、项目

  一级及以下定点医疗机构95%,二级定点医疗机构93%,三级定点医疗机构91%。

  乙类药品、项目

  个人先行自付10%,再按甲类比例报销。

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